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工傷保險
工傷認定
http://gaozhiyun.cn  中國寧波網   07月04日 15:22

五、勞動保障行政部門作出工傷認定決定后,應當制作《工傷認定決定書》,送達工傷認定申請人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會保險經辦機構。
受傷害職工或其直系親屬委托他人代為領取《工傷認定決定書》的,應出具委托人的授權委托書和身份證復印件以及代理人的身份證復印件。
六、工傷認定結束后,勞動保障行政部門應當對全部認定資料歸檔保存。各地勞動保障行政部門應每月填寫《寧波市工傷認定(月)統計報表》,并在次月15日前報送市勞動保障行政部門。在填報12月份統計表的同時,各地應另填報一份年度匯總表。
7:《關于工傷保險有關問題的處理意見》(甬勞社工傷〔2005〕180號)
為更好地做好工傷認定、工傷保險待遇支付等項工作,依據《工傷保險條例》和省、市有關文件規定,結合我市實際,現就工傷保險有關問題提出如下處理意見,請貫徹執行。
一、各地勞動保障行政部門要按照管轄劃分,認真做好職工工傷認定工作。
(一)用人單位已參加工傷保險的,工傷認定按照工傷保險參保關系確定管轄。即工傷保險參保關系在市社會保險經辦機構的,工傷認定由市勞動保障行政部門管轄;工傷保險參保關系在各縣(市)、區社會保險經辦機構的,工傷認定由各縣(市)、區勞動保障行政部門管轄。
用人單位已在我市參加工傷保險,但未為所有職工繳納工傷保險費的,其未參保職工的工傷認定由用人單位參保地的勞動保障行政部門管轄。
(二)用人單位未參加工傷保險的,工傷認定按照用人單位實際生產經營地確定管轄,即由事故發生時用人單位生產經營地所在縣(市)、區的勞動保障行政部門管轄。
(三)參加省工傷保險統籌的行業單位職工的工傷認定由市勞動保障行政部門管轄。參加省工傷保險統籌的行業單位中的編制外用工,參加工傷保險的,工傷認定由參保關系所在地的勞動保障行政部門管轄;未參加工傷保險的,工傷認定由市勞動保障行政部門管轄。
未參加工傷保險的外省市用人單位,其生產經營地在市本級統籌范圍內的,工傷認定由市勞動保障行政部門管轄;生產經營地在各縣(市)和鄞州區的,工傷認定由各縣(市)和鄞州區勞動保障行政部門管轄。
(四)寧波保稅區、大榭開發區、市科技園區和東錢湖旅游度假區用人單位職工的工傷認定分別由上述四區勞動保障行政部門負責。在遇到重傷、死亡或群體性受傷等重大工傷事故,或者發現案情復雜、認定難度較大時,在作出工傷認定決定前應向市勞動保障局報告。
(五)各縣(市)、區勞動保障行政部門之間就工傷認定案件管轄發生爭議的,應報請市勞動保障行政部門指定管轄。對情況特殊的工傷認定案件,市勞動保障局可指定管轄。
二、為提高工傷認定效率,保障職工合法權益,各地在工傷認定中,認為有必要和有條件的,可以根據當地實際,適時使用簡易處理方法,由鎮(鄉)、街道勞動保障救助(服務)機構承擔工傷認定簡易處理工作。使用簡易處理方法應當遵循下列要求:
(一)同時符合下列條件的,可使用簡易處理方法:
1、受傷害職工已參加我市當地工傷保險的;
2、職工受傷害程度輕微,達不到傷殘等級標準,且醫療費用總額在一定額度以下的。
(二)使用簡易處理方法后,其認定過程中的受理、調查、認定、送達等程序應嚴格按照《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》的規定執行。對于事實清楚、證據確實充分、適用法律依據明確、能夠當場作出決定的案件,可以當場作出決定。
(三)用人單位或職工方對使用簡易處理方法作出的工傷認定結論或不予受理決定不服而提起行政復議或行政訴訟的,由管轄地勞動保障行政部門負責答辯應訴工作。
(四)使用簡易處理方法進行工傷認定需用的工傷認定申請、認定、送達等專用印章,由管轄地勞動保障行政部門統一制發。各地還應明確工傷認定案卷的歸檔保管責任。

  稿源: 寧波市人力資源和社會保障局  編輯: 李霞君