在美國(guó)如夫人要捐贈(zèng)給先生但不匹配，怎么辦？
朱兵問(wèn)：如果你有一個(gè)腎臟跟你的受體并不匹配，這個(gè)不匹配的腎最后會(huì)怎么樣？
蓋夫納答：這些人就進(jìn)入一個(gè)登記機(jī)構(gòu)，夫人要捐贈(zèng)給先生，但是并不匹配，他們可以進(jìn)入這個(gè)登記機(jī)構(gòu)，也許另外一對(duì)的病人，這個(gè)受體是相配的，如果這兩對(duì)交換的話，他們就可以配對(duì)。所以我們有這樣一個(gè)登記的機(jī)構(gòu)來(lái)尋找這些兼容的病人。而且我們?cè)趪?guó)際也進(jìn)行這樣的匹配，我們?cè)诩又荩蛘咴诿绹?guó)其他地方，如有一些不匹配的供體和受體，可能和其他地方的供體和受體交換以后就匹配。
朱兵問(wèn)：何醫(yī)生，在中國(guó)交叉配血是怎么做的？如果說(shuō)捐贈(zèng)人的腎臟和你不相配，怎么辦？
何強(qiáng)：這是一個(gè)非常好的問(wèn)題，剛才我提到的，按照我們中國(guó)的法律精神，那是器官捐獻(xiàn)要三代以內(nèi)的血系親屬才行，但是我們也確實(shí)碰到類似的情況。但是我們這個(gè)手術(shù)，一個(gè)要有嚴(yán)格的公證，要有衛(wèi)生行政部門(mén)的審批，我們一般同時(shí)兩個(gè)供體同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
人造腎臟不是夢(mèng)
學(xué)生問(wèn)：據(jù)報(bào)道說(shuō)人造心臟在山羊身上活了八十個(gè)小時(shí)，為什么腎臟不能進(jìn)行人造？
蓋夫納：在美國(guó)有其他的醫(yī)院正在進(jìn)行人造心臟的研發(fā)。可能是通過(guò)干細(xì)胞，我還不是很確定他們的成果。有可能他們會(huì)用3D的打印機(jī)，把心臟打印出來(lái)。那么現(xiàn)在還是一個(gè)實(shí)驗(yàn)的階段，還沒(méi)有在臨床上使用，我們現(xiàn)在沒(méi)有做過(guò)任何人造腎臟的移植，但是可能在15到20年之后會(huì)有可能。那現(xiàn)在這個(gè)活體的腎臟，是我們所說(shuō)的黃金準(zhǔn)則，就是說(shuō)這是腎移植手術(shù)當(dāng)中最好的方法。
朱兵問(wèn)：蓋夫納醫(yī)生為什么要把這個(gè)布包住這個(gè)腎？
蓋夫納答：這個(gè)布當(dāng)中有冰塊，可以保持比較冷的溫度。縫合的時(shí)候腎也要保持比較低的溫度，因?yàn)槟I經(jīng)受了一些細(xì)胞死亡的過(guò)程，現(xiàn)在它要重新有血液流過(guò)它，所以要盡可能保持低的溫度，越是冷的，細(xì)胞的死亡就越少。
美國(guó)病人為什么愿意公開(kāi)手術(shù)公開(kāi)
記者問(wèn)：這樣一個(gè)公開(kāi)的手術(shù)，公眾有什么樣的反應(yīng)？同意播放手術(shù)的比例是怎么樣的？就是說(shuō)為什么美國(guó)的病人，他愿意向公眾公開(kāi)他們的手術(shù)過(guò)程？在美國(guó)，公眾對(duì)于這樣一種公開(kāi)的活動(dòng)是什么樣的態(tài)度？
蓋夫納答：我們確實(shí)征求了這個(gè)病人的同意，請(qǐng)他們同意直播手術(shù)。我們這個(gè)工作已經(jīng)做了九年，一般是通過(guò)在紐約地區(qū)的科技館來(lái)做的。還有就是高中，學(xué)生他們也很愿意來(lái)參加這樣的活動(dòng)。每年大概有六次，就是這樣一個(gè)活動(dòng)，每年要舉行六次。我們決定直播手術(shù)，對(duì)于孩子們來(lái)說(shuō)也是一個(gè)非常好的受教育的機(jī)會(huì)。我們會(huì)事先征得病人的同意，他們會(huì)了解這樣的一個(gè)活動(dòng)的意義在哪里，能夠幫助學(xué)生很好的學(xué)習(xí)。在九年當(dāng)中只有一個(gè)人沒(méi)有同意，所以大多數(shù)人都是同意的。今天因?yàn)槭且谥袊?guó)直播，但是整個(gè)活動(dòng)的形式還是一樣的，我們總是能夠得到病人的同意的，病人一般都不會(huì)有異議。
